大腸腺腫に日本住血吸虫症を認めた1例

「はじめに」 日本住血吸虫はミヤイリ貝の撲滅とともに激減し, 近年では新たな感染は認められていない1). しかし日本住血吸虫症(以下, 日虫症)はある一定の年齢以上でいまだみられることがある. 今回, 大腸腺腫の粘膜下層に日本住血吸虫の虫卵を認めた1例を経験したので, 文献的考察を加えて報告する. 「症例」 患者:81歳, 男性. 主訴:便鮮血陽性. 現病歴:75歳より慢性腎不全で血液透析のため前医に通院中だった. 2009年7月に施行された大腸内視鏡検査で, 横行結腸に20mm大の扁平な腫瘍を認め, 生検はGroup 3であり, 経過観察となった. 2010年3月の大腸内視鏡検査でも同病変に対し生検が行われ, Group 3であった. さらに2011年8月の検査でも同病変を指摘された. 経過観察中, 病変の増大はみられなかったが, 内視鏡治療目的で当院を紹介された. 居住歴:幼少時は大阪に居住していたが, その後は関東利根川流域に居住していた.