根尖狭窄部を有する樹脂製根管模型を用いたエンドモーター連動根管長測定器の根尖指示精度に関する研究

目的 : エンドモーターと連動させた根管長測定器の根尖指示精度に対する異なるファイルシステムと根管洗浄液の影響について, 根尖狭窄部付透明樹脂製根管模型を用いて評価した. 材料と方法 : 根管模型は, 根管長が14.5mmで, 基底面の開孔部がφ0.2mm, 基底面から1mm歯冠寄りにφ0.15mmの根尖狭窄部があり, 0.02テーパーの直線根管が付与されている透明樹脂製ブロック (ホクシンエレクトロニクス) を用いた. 電気回路を確立したスタンド (ホクシンエレクトロニクス) に模型を植立させ, 根管内に3種の根管洗浄液 : ①生理食塩液 (テルモ), ②3%次亜塩素酸ナトリウム水溶液 (クロルシッドJ, ウルトラデントジャパン, 以下, NaClO), ③18%EDTA (ウルトラデントEDTA18%, ウルトラデントジャパン) のいずれかを満たし, Propex IQ根管長測定器 (Dentsply Sirona) と連動させたX-Smart IQエンドモーター (Dentsply Sirona) で根管形成を行った. 根管形成は3種のファイル : ①WaveOne Gold (Dentsply Sirona, 以下, WOG), ②ProTaper Gold (Dentsply Sirona, 以下, PTG), ③ステンレススチール製手用Kファイル (READYSTEELフレクソファイル, Dentsply Sirona, 以下, SSK) で, 各25サイズまで6個ずつランダムに行った. 最終拡大ファイル使用時にメーターが作業長基準点を示した位置でファイルの回転を停止させ, ラバーストッパーを模型上面に合わせて固定し, ファイル先端までの距離をファイル到達長さとして計測した. 模型の根管長からファイル到達長さを引いた値を, ファイル先端到達位置から模型基底面までの距離として算出した. 成績 : 各ファイル間におけるファイル先端到達位置は, WOG群で最もバラツキが小さく安定していた. PTG群とSSK群は, 生理食塩液と18%EDTA浴下でファイル先端到達位置が根尖狭窄部よりも0.5mm程度基底面寄りであった. 各根管洗浄液間は, 3%NaClO浴下で最もファイル間に差がなく, ファイル先端位置が根尖狭窄部に近かった. すべての条件下で, ファイル先端到達位置は測定値の許容誤差範囲内にあった. 結論 : X-Smart IQと連動させたPropex IQの根尖指示精度は, ファイルの種類やシステム, 根管洗浄液に大きな影響を受けず, 根管形成と同時に正確な根管長測定を行うことができた.