嗅覚障害における喫煙の影響

近年，喫煙と嗅覚障害の関連について様々な研究がされており，喫煙が嗅覚を悪化させる原因の一つであるとの報告も多くされている。今回，当院で2009年4月から2016年3月までにT&Tオルファクトメーター（T&T olfactometer; T&T）を用いて基準嗅力検査を行い，1年以上経過が追え，かつ2回以上嗅力検査が施行できた208名の患者を対象に，嗅覚障害の程度と嗅覚の改善度について，喫煙患者と非喫煙患者に分類して比較検討を行ったので報告する。208名のうち，喫煙者と非喫煙者の内訳は，喫煙者が51名，非喫煙者が157名であった。疾患の内訳は，感冒後が32.7%，慢性副鼻腔炎が28.4%，特発性が19.2%，外傷性が11.1%であった。喫煙頻度は，全疾患で24.5%であり，感冒後が17.6%，慢性副鼻腔炎が28.8%，外傷性が30.4%であった。重症度は，喫煙者で高度・脱失群が84.3%であり，有意に低下していた（p < 0.05）。また，感冒後における改善度は，喫煙者で不変・悪化群が66.7%（12名中8名）であり，有意に改善しない患者が多かった（p < 0.05）。嗅覚障害は喫煙により，重症化する可能性が示唆された。さらに，喫煙者において感冒後嗅覚障害の改善が乏しい結果となった。喫煙は嗅覚障害のみならず，人体に様々な影響を与えるため，禁煙指導は積極的に行うことが望ましい。