ABO不適合骨髄移植後の赤血球におけるABH抗原型物質の解析

ヒト血液型のA, B抗原の合成は, , H物質にα 1-3N-acetylgalactosaminyltransferase(A型糖転移酵素)が作用し, N-acetylgalactosamine(Gal一NAc)をα1→3結合するとA型抗原になり, α1-3galactosyltransferase(B型糖転移酵素)の作用によりgalactose(Gal)がα1→3結合してB型抗原となる. 1990年, YamamotoらによってABO血液型糖転移酵素のcDNA塩基配列が決定された1)2). A遺伝子とB遺伝子の差は, タンパク質のコーディング領域内の7カ所の塩基置換と4カ所のアミノ酸置換であることが明らかにされた. 一方, O遺伝子はA遺伝子の一つの塩基欠失が示された. これらの遺伝子の多形性を利用して, ABO血液型の遺伝子診断が行われている3). ABO血液型不適合同種骨髄移植(BMT)において, BMTレシピエントのABO血液型抗原の推移をフローサイトメトリー等を用いて検討した報告はある4)が, ABO遺伝子型を用いて検討した報告は少ない. 今回, 私達はABO血液型不適合BMTを受けたレシピエントにおいて, 末梢血単核細胞または赤芽球バーストのABO遺伝子型, 赤血球表面上のABH血液型物質の存在, 血清中の糖転移酵素活性, ABO式血液型以外の血液型変化を検討したので報告する.