칸디다 안구내염 치험 1예

칸디다 맥락망막염(Candina chorioretinitis)은 망막및 맥락막에 발생하는 가장 일반적인 진균감염증으로 눈에 발생하는 내인성 감염의 중요한 원인이다. 칸디다 맥락망막염의 전형적인 소견은 직경이 1mm이하의 백색원형의 병변으로,초자체 혼탁과 병변부위 망막혈관초 형성을 보인다.반면 칸디다 안구내염은 칸디다 맥락망막염이 초자체 내로 침습이 동반되었거나 초자체내에 "puff balls"이 발생한 경우로 정의되며,원내감염의 중요한 원인중 하나이고 칸디다혈증이 발생한 환자중 9.9%에서 37%의 비율로 발생한다는 보고가 있다. 저자들은 화염 화상을 입은 후 칸디다혈증이 발생한 18세 남자 환자에서 칸디다 안구내염을 amphotericin B와 itraconazole을 전신투여하고 amphotericin B를 초자체강내로 주입하여 치료하였다.또한,칸디다 맥락망막염으로 인하여 발생한 망막전막은 초자체 절제술을 시행하여 좋은 결과를 얻었기에 이에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다(한안지 37:2138~2143, 1996). Candida chorioretinitis is the most common fungal infection of the retina nad choroid, and is one of the most common of all endogenous infections of the eye.The typical lesion of candida chorioretinitis is a white, circumscribed lesion, less than 1 mm in diameter, with an overlying haze of vitreous inflammatory cells. There may be vascular sheating of retinal vessels in the area surrounding the lesions. Candida Endophthalmitis is defined as chorioretinitis with extension into vitreous or with intravitreal " puff balls ". It has become an increasingly important cause of nosocomial infection, and has been documented in 9.9 % to 37% of adult patients with candidemia. We successfully treated one case of candida endophthalmitis with systemic administration of amphotericin B, itraconazole and intravitreal injection of amphotericin B in 18-years-old male after flame burn injury. We also performed pars plana vitrectomy with membrane peeling for the purpose of relieving preretinal traction membrane which had occurred after resolutin of candida chorioretinitis(J Korean Ophthalmol Soc 37:2138~2143, 1996).