Eski dost acımasız düşman; teofilin toksisitesi: Olgu sunumu

Eski dost acımasız düşman; teofilin toksisitesi: Olgu sunumu

Teofilin modern tıbbın eski ilaçlarından birisidir. Terapotik aralığının dar olması nedeniyle hem akut alımlarla hem de uzun dönem alımlarla toksisite gelişebilmektedir. Ciddi kardiyak ve metabolik etkilerle ölümcül seyredebilmesi yanında ekstrakorporeal tedavilere iyi yanıt verebilmesi nedeniyle ol...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Veröffentlicht in:Çocuk acil ve yoğun bakım 2020, Vol.7 (1), p.39-43
Hauptverfasser: Kıhtır,Hasan Serdar, Gör,Zeynep, Ekşi Aygün,Tuğçe, Çelebi,Ebru, Aras,Seda, Kıhtır,Zeynep
Format: Artikel
Sprache:tur
Schlagworte:
Tıp
Online-Zugang:Volltext
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
container_end_page 43
container_issue 1
container_start_page 39
container_title Çocuk acil ve yoğun bakım
container_volume 7
creator Kıhtır,Hasan Serdar
Gör,Zeynep
Ekşi Aygün,Tuğçe
Çelebi,Ebru
Aras,Seda
Kıhtır,Zeynep
description Teofilin modern tıbbın eski ilaçlarından birisidir. Terapotik aralığının dar olması nedeniyle hem akut alımlarla hem de uzun dönem alımlarla toksisite gelişebilmektedir. Ciddi kardiyak ve metabolik etkilerle ölümcül seyredebilmesi yanında ekstrakorporeal tedavilere iyi yanıt verebilmesi nedeniyle olgumuzu sunmayı amaçladık. Özkıyım amaçlı çoğul ilaç alım öyküsü olan 15 yaşındaki kız olgu parasetamol zehirlenmesi ön tanısıyla yatırıldı. Takibinde erken dönemde gözlenen taşikardi, takipne, ajitasyon gibi klinik bulgular ve hiperglisemi, hipopotasemi, hipofosfatemi ve hipomagnezemisi olan olgunun şüphe üzerine gönderilen kan teofilin seviyesi 112 μg/mL (10-20 μg/mL) olarak geldi. Kan parasetamol düzeyi normal sınırlarda olması nedeniyle hasta teofilin toksisitesi olarak kabul edildi. Hasta klinik bozulma nedeniyle entübe edildi ve midazolam, fentanil ile derin sedasyon uygulandı. Ventriküler ekstra atımları saptanan hastaya lidokain bolus sonrası lidokain infüzyon başlandı. Tıbbi tedavi olarak taşikardi için deksmedetomidin ve esmolol, nöbet profilaksisi için levetirasetam ve metabolik bozukluklar için elektrolit replasmanları uygulandı. Olguya sürekli venö-venöz hemodiyaliz üç gün süreyle, terapotik plazma değişimi de ilk gün 1,5 hacim diğer günler 1 hacim olacak şekilde 3 seans uygulandı. Hasta üçüncü gün ekstübe edildi ve dördüncü günden itibaren tüm tedavileri kesildi. Hasta beşinci günden itibaren çocuk servisine nakledilidi ve sonrasında şifa ile taburcu edildi.
doi_str_mv 10.4274/cayd.galenos.2018.14622
format Article
fullrecord <record><control><sourceid>idealonline</sourceid><recordid>TN_cdi_idealonline_journals_IDEAL_108017</recordid><sourceformat>XML</sourceformat><sourcesystem>PC</sourcesystem><sourcerecordid>IDEAL_108017</sourcerecordid><originalsourceid>FETCH-idealonline_journals_IDEAL_1080173</originalsourceid><addsrcrecordid>eNqVi0-KwjAcRoMoKNozmKWbdvLPNupGcSojDMzGfYk2SjRNwF-z0Mt4Bvfu1Hspw1xgVt-D9z6E-pQkgmXiY6NOZbJTVjsPCSNUJlSkjDVQh1Eh44xz1vzlNGZ8NGqjCMCsyZBLQoRMO2iaw8Hg0kON1eZxrRQ8rmdc3m_PS6XcBNfab401Dtf-AAZMrcGM8Y_dBQzBhSr0UGurLOjob7tosMhX86_YlFpZ795fXex9OLq3LZaf-ey7oEQSmvF_pC9r3Upz</addsrcrecordid><sourcetype>Aggregation Database</sourcetype><iscdi>true</iscdi><recordtype>article</recordtype></control><display><type>article</type><title>Eski dost acımasız düşman; teofilin toksisitesi: Olgu sunumu</title><source>DOAJ Directory of Open Access Journals</source><creator>Kıhtır,Hasan Serdar ; Gör,Zeynep ; Ekşi Aygün,Tuğçe ; Çelebi,Ebru ; Aras,Seda ; Kıhtır,Zeynep</creator><contributor>Yılmaz,Hayri Levent</contributor><creatorcontrib>Kıhtır,Hasan Serdar ; Gör,Zeynep ; Ekşi Aygün,Tuğçe ; Çelebi,Ebru ; Aras,Seda ; Kıhtır,Zeynep ; Yılmaz,Hayri Levent</creatorcontrib><description>Teofilin modern tıbbın eski ilaçlarından birisidir. Terapotik aralığının dar olması nedeniyle hem akut alımlarla hem de uzun dönem alımlarla toksisite gelişebilmektedir. Ciddi kardiyak ve metabolik etkilerle ölümcül seyredebilmesi yanında ekstrakorporeal tedavilere iyi yanıt verebilmesi nedeniyle olgumuzu sunmayı amaçladık. Özkıyım amaçlı çoğul ilaç alım öyküsü olan 15 yaşındaki kız olgu parasetamol zehirlenmesi ön tanısıyla yatırıldı. Takibinde erken dönemde gözlenen taşikardi, takipne, ajitasyon gibi klinik bulgular ve hiperglisemi, hipopotasemi, hipofosfatemi ve hipomagnezemisi olan olgunun şüphe üzerine gönderilen kan teofilin seviyesi 112 μg/mL (10-20 μg/mL) olarak geldi. Kan parasetamol düzeyi normal sınırlarda olması nedeniyle hasta teofilin toksisitesi olarak kabul edildi. Hasta klinik bozulma nedeniyle entübe edildi ve midazolam, fentanil ile derin sedasyon uygulandı. Ventriküler ekstra atımları saptanan hastaya lidokain bolus sonrası lidokain infüzyon başlandı. Tıbbi tedavi olarak taşikardi için deksmedetomidin ve esmolol, nöbet profilaksisi için levetirasetam ve metabolik bozukluklar için elektrolit replasmanları uygulandı. Olguya sürekli venö-venöz hemodiyaliz üç gün süreyle, terapotik plazma değişimi de ilk gün 1,5 hacim diğer günler 1 hacim olacak şekilde 3 seans uygulandı. Hasta üçüncü gün ekstübe edildi ve dördüncü günden itibaren tüm tedavileri kesildi. Hasta beşinci günden itibaren çocuk servisine nakledilidi ve sonrasında şifa ile taburcu edildi.</description><identifier>ISSN: 2146-2399</identifier><identifier>EISSN: 2148-7332</identifier><identifier>DOI: 10.4274/cayd.galenos.2018.14622</identifier><language>tur</language><publisher>Çocuk Acil Tıp ve Yoğun Bakım Derneği</publisher><subject>Tıp</subject><ispartof>Çocuk acil ve yoğun bakım, 2020, Vol.7 (1), p.39-43</ispartof><lds50>peer_reviewed</lds50><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Tsyndetics_thumb_exl</thumbnail><link.rule.ids>314,780,784,864,27923,27924</link.rule.ids></links><search><contributor>Yılmaz,Hayri Levent</contributor><creatorcontrib>Kıhtır,Hasan Serdar</creatorcontrib><creatorcontrib>Gör,Zeynep</creatorcontrib><creatorcontrib>Ekşi Aygün,Tuğçe</creatorcontrib><creatorcontrib>Çelebi,Ebru</creatorcontrib><creatorcontrib>Aras,Seda</creatorcontrib><creatorcontrib>Kıhtır,Zeynep</creatorcontrib><title>Eski dost acımasız düşman; teofilin toksisitesi: Olgu sunumu</title><title>Çocuk acil ve yoğun bakım</title><description>Teofilin modern tıbbın eski ilaçlarından birisidir. Terapotik aralığının dar olması nedeniyle hem akut alımlarla hem de uzun dönem alımlarla toksisite gelişebilmektedir. Ciddi kardiyak ve metabolik etkilerle ölümcül seyredebilmesi yanında ekstrakorporeal tedavilere iyi yanıt verebilmesi nedeniyle olgumuzu sunmayı amaçladık. Özkıyım amaçlı çoğul ilaç alım öyküsü olan 15 yaşındaki kız olgu parasetamol zehirlenmesi ön tanısıyla yatırıldı. Takibinde erken dönemde gözlenen taşikardi, takipne, ajitasyon gibi klinik bulgular ve hiperglisemi, hipopotasemi, hipofosfatemi ve hipomagnezemisi olan olgunun şüphe üzerine gönderilen kan teofilin seviyesi 112 μg/mL (10-20 μg/mL) olarak geldi. Kan parasetamol düzeyi normal sınırlarda olması nedeniyle hasta teofilin toksisitesi olarak kabul edildi. Hasta klinik bozulma nedeniyle entübe edildi ve midazolam, fentanil ile derin sedasyon uygulandı. Ventriküler ekstra atımları saptanan hastaya lidokain bolus sonrası lidokain infüzyon başlandı. Tıbbi tedavi olarak taşikardi için deksmedetomidin ve esmolol, nöbet profilaksisi için levetirasetam ve metabolik bozukluklar için elektrolit replasmanları uygulandı. Olguya sürekli venö-venöz hemodiyaliz üç gün süreyle, terapotik plazma değişimi de ilk gün 1,5 hacim diğer günler 1 hacim olacak şekilde 3 seans uygulandı. Hasta üçüncü gün ekstübe edildi ve dördüncü günden itibaren tüm tedavileri kesildi. Hasta beşinci günden itibaren çocuk servisine nakledilidi ve sonrasında şifa ile taburcu edildi.</description><subject>Tıp</subject><issn>2146-2399</issn><issn>2148-7332</issn><fulltext>true</fulltext><rsrctype>article</rsrctype><creationdate>2020</creationdate><recordtype>article</recordtype><recordid>eNqVi0-KwjAcRoMoKNozmKWbdvLPNupGcSojDMzGfYk2SjRNwF-z0Mt4Bvfu1Hspw1xgVt-D9z6E-pQkgmXiY6NOZbJTVjsPCSNUJlSkjDVQh1Eh44xz1vzlNGZ8NGqjCMCsyZBLQoRMO2iaw8Hg0kON1eZxrRQ8rmdc3m_PS6XcBNfab401Dtf-AAZMrcGM8Y_dBQzBhSr0UGurLOjob7tosMhX86_YlFpZ795fXex9OLq3LZaf-ey7oEQSmvF_pC9r3Upz</recordid><startdate>2020</startdate><enddate>2020</enddate><creator>Kıhtır,Hasan Serdar</creator><creator>Gör,Zeynep</creator><creator>Ekşi Aygün,Tuğçe</creator><creator>Çelebi,Ebru</creator><creator>Aras,Seda</creator><creator>Kıhtır,Zeynep</creator><general>Çocuk Acil Tıp ve Yoğun Bakım Derneği</general><scope>IEBAR</scope></search><sort><creationdate>2020</creationdate><title>Eski dost acımasız düşman; teofilin toksisitesi: Olgu sunumu</title><author>Kıhtır,Hasan Serdar ; Gör,Zeynep ; Ekşi Aygün,Tuğçe ; Çelebi,Ebru ; Aras,Seda ; Kıhtır,Zeynep</author></sort><facets><frbrtype>5</frbrtype><frbrgroupid>cdi_FETCH-idealonline_journals_IDEAL_1080173</frbrgroupid><rsrctype>articles</rsrctype><prefilter>articles</prefilter><language>tur</language><creationdate>2020</creationdate><topic>Tıp</topic><toplevel>peer_reviewed</toplevel><toplevel>online_resources</toplevel><creatorcontrib>Kıhtır,Hasan Serdar</creatorcontrib><creatorcontrib>Gör,Zeynep</creatorcontrib><creatorcontrib>Ekşi Aygün,Tuğçe</creatorcontrib><creatorcontrib>Çelebi,Ebru</creatorcontrib><creatorcontrib>Aras,Seda</creatorcontrib><creatorcontrib>Kıhtır,Zeynep</creatorcontrib><collection>Idealonline online kütüphane - Journals</collection><jtitle>Çocuk acil ve yoğun bakım</jtitle></facets><delivery><delcategory>Remote Search Resource</delcategory><fulltext>fulltext</fulltext></delivery><addata><au>Kıhtır,Hasan Serdar</au><au>Gör,Zeynep</au><au>Ekşi Aygün,Tuğçe</au><au>Çelebi,Ebru</au><au>Aras,Seda</au><au>Kıhtır,Zeynep</au><au>Yılmaz,Hayri Levent</au><format>journal</format><genre>article</genre><ristype>JOUR</ristype><atitle>Eski dost acımasız düşman; teofilin toksisitesi: Olgu sunumu</atitle><jtitle>Çocuk acil ve yoğun bakım</jtitle><date>2020</date><risdate>2020</risdate><volume>7</volume><issue>1</issue><spage>39</spage><epage>43</epage><pages>39-43</pages><issn>2146-2399</issn><eissn>2148-7332</eissn><abstract>Teofilin modern tıbbın eski ilaçlarından birisidir. Terapotik aralığının dar olması nedeniyle hem akut alımlarla hem de uzun dönem alımlarla toksisite gelişebilmektedir. Ciddi kardiyak ve metabolik etkilerle ölümcül seyredebilmesi yanında ekstrakorporeal tedavilere iyi yanıt verebilmesi nedeniyle olgumuzu sunmayı amaçladık. Özkıyım amaçlı çoğul ilaç alım öyküsü olan 15 yaşındaki kız olgu parasetamol zehirlenmesi ön tanısıyla yatırıldı. Takibinde erken dönemde gözlenen taşikardi, takipne, ajitasyon gibi klinik bulgular ve hiperglisemi, hipopotasemi, hipofosfatemi ve hipomagnezemisi olan olgunun şüphe üzerine gönderilen kan teofilin seviyesi 112 μg/mL (10-20 μg/mL) olarak geldi. Kan parasetamol düzeyi normal sınırlarda olması nedeniyle hasta teofilin toksisitesi olarak kabul edildi. Hasta klinik bozulma nedeniyle entübe edildi ve midazolam, fentanil ile derin sedasyon uygulandı. Ventriküler ekstra atımları saptanan hastaya lidokain bolus sonrası lidokain infüzyon başlandı. Tıbbi tedavi olarak taşikardi için deksmedetomidin ve esmolol, nöbet profilaksisi için levetirasetam ve metabolik bozukluklar için elektrolit replasmanları uygulandı. Olguya sürekli venö-venöz hemodiyaliz üç gün süreyle, terapotik plazma değişimi de ilk gün 1,5 hacim diğer günler 1 hacim olacak şekilde 3 seans uygulandı. Hasta üçüncü gün ekstübe edildi ve dördüncü günden itibaren tüm tedavileri kesildi. Hasta beşinci günden itibaren çocuk servisine nakledilidi ve sonrasında şifa ile taburcu edildi.</abstract><pub>Çocuk Acil Tıp ve Yoğun Bakım Derneği</pub><doi>10.4274/cayd.galenos.2018.14622</doi></addata></record>
fulltext fulltext
identifier ISSN: 2146-2399
ispartof Çocuk acil ve yoğun bakım, 2020, Vol.7 (1), p.39-43
issn 2146-2399
2148-7332
language tur
recordid cdi_idealonline_journals_IDEAL_108017
source DOAJ Directory of Open Access Journals
subjects Tıp
title Eski dost acımasız düşman; teofilin toksisitesi: Olgu sunumu
url https://sfx.bib-bvb.de/sfx_tum?ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info:ofi/enc:UTF-8&ctx_tim=2025-01-08T11%3A22%3A48IST&url_ver=Z39.88-2004&url_ctx_fmt=infofi/fmt:kev:mtx:ctx&rfr_id=info:sid/primo.exlibrisgroup.com:primo3-Article-idealonline&rft_val_fmt=info:ofi/fmt:kev:mtx:journal&rft.genre=article&rft.atitle=Eski%20dost%20ac%C4%B1mas%C4%B1z%20d%C3%BC%C5%9Fman;%20teofilin%20toksisitesi:%20Olgu%20sunumu&rft.jtitle=%C3%87ocuk%20acil%20ve%20yo%C4%9Fun%20bak%C4%B1m&rft.au=K%C4%B1ht%C4%B1r,Hasan%20Serdar&rft.date=2020&rft.volume=7&rft.issue=1&rft.spage=39&rft.epage=43&rft.pages=39-43&rft.issn=2146-2399&rft.eissn=2148-7332&rft_id=info:doi/10.4274/cayd.galenos.2018.14622&rft_dat=%3Cidealonline%3EIDEAL_108017%3C/idealonline%3E%3Curl%3E%3C/url%3E&disable_directlink=true&sfx.directlink=off&sfx.report_link=0&rft_id=info:oai/&rft_id=info:pmid/&rfr_iscdi=true