Les maladies à caractère professionnel chez les salariés des travaux publics et de la grande distribution

Une maladie à caractère professionnel (MCP) est définie comme tout symptôme ou pathologie considéré en lien avec le travail par le médecin du travail et n’ayant pas fait l’objet d’une réparation en maladie professionnelle. L’objectif de ce travail est d’illustrer à partir de deux exemples, les travaux publics et la grande distribution alimentaire, l’utilisation du dispositif de surveillance des MCP pour décrire les pathologies signalées et leurs déterminants chez les salariés afin d’adapter au mieux les mesures de contrôle. Ce programme s’appuie sur un réseau de médecins du travail volontaires qui signalent pendant des périodes définies annuellement, toutes les MCP observées durant leurs consultations et les agents d’exposition susceptibles d’y être associés. Les caractéristiques socioprofessionnelles de tous les salariés venus en visite médicale lors de ces périodes sont également recueillies. Le repérage des salariés des travaux publics et de la grande distribution a été effectué à partir du secteur d’activité des entreprises les employant. Les 8035 salariés des travaux publics vus entre 2007 et 2012 (dont 94 % d’hommes) et les 22 888 salariés de la grande distribution vus entre 2007 et 2014 (dont 65 % de femmes), représentent respectivement 2,0 et 3,5 % de l’ensemble des salariés vus dans le cadre du programme MCP. Comparé à la population ne travaillant pas dans le secteur étudié, le taux de signalement de MCP est supérieur chez les hommes des travaux publics (7,6 % versus 5,6 %) et chez les femmes de la grande distribution (8,8 % versus 6,8 %) tout comme la prévalence des troubles musculosquelettiques (TMS) chez les hommes des travaux publics (5,1 % versus 3,3 %) et chez les femmes de la grande distribution (6,0 % versus 3,4 %). La prévalence des troubles de l’audition est également doublée chez les hommes salariés des travaux publics (1,1 % versus 0,5 %). Ce travail illustre comment le programme MCP permet de déterminer les populations à risque de MCP, d’identifier leurs spécificités et de contribuer ainsi à orienter les actions de prévention des professionnels de santé au travail.