Antifúngicos: lo que tenemos, lo que tendremos, lo que queremos

Se estima que 300 millones de personas padecen alguna infección fúngica y 1,5 millones fallecen anualmente a consecuencia de ella, similar a la mortalidad por tuberculosis y tres veces más que por malaria. Cifras que pueden ser mayores pues las micosis no son de denuncia obligatoria. Con las lecciones aprendidas durante la pandemia por SARS-CoV-19, el brote 2022 por viruela del mono, la resistencia a los antibacterianos y el reconocimiento por la OMS que las micosis reciben poca atención y recursos, sumado a que los antifúngicos disponibles poseen importantes efectos adversos, escasa biodisponibilidad oral y creciente resistencia, se hace imperativo el desarrollo de nuevos antifúngicos con mejores características farmacocinéticas y farmacodinámicas, amplio espectro a costos accesibles y disponibles a nivel mundial. Es lo que queremos. Todo un reto. Palabras clave: antimicóticos; micosis; enfermedad fúngica invasiva; resistencia antimicrobianos; nuevos antifúngicos. It is estimated that 300 million people have some fungal infection, and 1.5 million die annually because of it, similar to the mortality from tuberculosis and three times more than malaria. These numbers may be higher since mycoses are not mandatory reporting. With the lessons learned during the SARS-CoV-19 pandemic, the 2022 outbreak of Monkeypox, the resistance to antibacterial, and the recognition by the WHO that mycoses receive very little attention and resources, added to the fact that available antifungals have significant adverse effects, poor oral bioavailability and growing resistance, it is imperative to develop new antifungals with better pharmacokinetics and pharmacodynamic characteristics, a broad spectrum at affordable costs and worldwide supply. It is what we want. A huge challenge. Keywords: antifungals; mycoses; invasive fungal disease; antimicrobial resistance; Novel antifungals.