Randomized controlled trial of standard versus double dose cotrimoxazole for childhood pneumonia in Pakistan/Essai controle randomise comparant l'efficacite d'une dose standard et d'une double dose de cotrimoxazole dans le traitement des pneumopathies infantiles au Pakistan/Ensayo controlado aleatorizado de comparacion de la dosis estandar y la dosis doble de

Metodos Se llevo a cabo un ensayo multicentrico controlado aleatorizado en siete departamentos ambulatorios de hospital y dos programas de salud comunitaria. Un total de 1143 ninos de 2 a 59 meses con neumonia no grave fueron asignados al azar para recibir ya fuera 4 mg de trimetoprima mas 20 mg de sulfametoxazol/kg de peso corporal o bien 8 mg de trimetoprima mas 40 mg de sulfametoxazol/kg de peso corporal por via oral dos veces al dia durante 5 dias. Se consideraron casos de fracaso terapeutico aquellos en los que el nino necesitaba un cambio de tratamiento, fallecia o se perdia en el seguimiento. Se decidia cambiar de tratamiento cuando la enfermedad se agravaba (aparecian tiraje toracico o signos de peligro) o permanecia estacionaria (se consideraba que asi era cuando la frecuencia respiratoria no se desviaba mas de 5 respiraciones/minuto de la que tenia el nino al entrar a participar en el estudio). Mots des Trimethoprime-sulfamethoxazole, Association/administration et posologie/usage therapeutique; Pneumonie bacterienne/ chimiotherapie; Echec therapeutique; Enfant; Essai clinique randomise; Etude multicentrique; Pakistan (source: MESH, INSERM).