METHOD TO ELIMINATE FACIAL MUSCLES PARALYSIS
FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to maxillofacial surgery. Preauricular incision is made on an affected side, and a skin flap is mobilized. In the temporal region, superficial temporal arteries and vein are visualized, pass into the area of nasolabial fold, a bed for t...
Gespeichert in:
| Hauptverfasser: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Patent |
| Sprache: | eng ; rus |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Volltext bestellen |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| container_end_page | |
|---|---|
| container_issue | |
| container_start_page | |
| container_title | |
| container_volume | |
| creator | Bolshakov Mikhail Nikolaevich Dolova Albina Romanovna Salikhov Kamil Salamovich Nerobeev Aleksandr Ivanovich Izhaev Ramazan Alievich |
| description | FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to maxillofacial surgery. Preauricular incision is made on an affected side, and a skin flap is mobilized. In the temporal region, superficial temporal arteries and vein are visualized, pass into the area of nasolabial fold, a bed for the autograft is formed. In the area of mandibular incision, masticatory branch of trigeminal nerve is isolated. On the healthy side, a preauricular incision is made, a skin-fat flap is mobilized, a buccal branch of the facial nerve is separated. That is followed by sampling of autograft nerve. Further, the sural nerve autograft is pierced by a neuroconductor from the vestibular surface of the upper lip from the affected side to a healthy one. With the use of microsurgical technique, 0.5 diameter of the buccal branch of the facial nerve of the healthy side is dissected; the previous autograft of the gastrocnemius nerve is anchored to the buccal branch of the facial nerve of the healthy side. On the side of the lesion, the skin is incised along a front axillary crease 7 cm long. Lateral edge of the greater pectoral muscle is visualized. Greater pectoral muscle is lifted and discharged in the medial direction; a neurovascular bundle of the small pectoral muscle is visualized. Then, the pectoral muscle is stripped from the chest in a direction towards the scapular process of the blade and cut off from it. Then point of thoracic artery exit from axillary artery is marked. Thoracic artery is separated distally, a place of its entering into a small pectoral muscle is visualized. Similarly, a vein of a small pectoral muscle is followed. Then medial and lateral thoracic nerves are separated in distal direction; the mediastinal nerve is used as the autograft; it innervates a large portion of muscle. Medial thoracic nerve is dissected away from the thoracic loop. Then, small pectoral muscle is dissected away from 3-5 ribs. Lower edge of small pectoral muscle is sutured with U-sutures. Vascular bundle ligation is performed in the proximal segment. Flap is cut off and transferred into the recipient's area on the face. Edges of the donor's wound are compared and closed in layers. Further, the small pectoral muscle autograft is inserted into the prepared bed in the recipient's area, then the tendon portion of the small pectoral muscle is fixed in the temporal region, and the costal rib of the small pectoral muscle is fixed in the commissure of the mouth. Using the microsurgica |
| format | Patent |
| fullrecord | <record><control><sourceid>epo_EVB</sourceid><recordid>TN_cdi_epo_espacenet_RU2740272C1</recordid><sourceformat>XML</sourceformat><sourcesystem>PC</sourcesystem><sourcerecordid>RU2740272C1</sourcerecordid><originalsourceid>FETCH-epo_espacenet_RU2740272C13</originalsourceid><addsrcrecordid>eNrjZNDxdQ3x8HdRCPFXcPXx9PX0cwxxVXBzdPZ09FHwDQ129nENVghwDHL0iQz2DOZhYE1LzClO5YXS3AwKbq4hzh66qQX58anFBYnJqXmpJfFBoUbmJgZG5kbOhsZEKAEATiwk4w</addsrcrecordid><sourcetype>Open Access Repository</sourcetype><iscdi>true</iscdi><recordtype>patent</recordtype></control><display><type>patent</type><title>METHOD TO ELIMINATE FACIAL MUSCLES PARALYSIS</title><source>esp@cenet</source><creator>Bolshakov Mikhail Nikolaevich ; Dolova Albina Romanovna ; Salikhov Kamil Salamovich ; Nerobeev Aleksandr Ivanovich ; Izhaev Ramazan Alievich</creator><creatorcontrib>Bolshakov Mikhail Nikolaevich ; Dolova Albina Romanovna ; Salikhov Kamil Salamovich ; Nerobeev Aleksandr Ivanovich ; Izhaev Ramazan Alievich</creatorcontrib><description>FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to maxillofacial surgery. Preauricular incision is made on an affected side, and a skin flap is mobilized. In the temporal region, superficial temporal arteries and vein are visualized, pass into the area of nasolabial fold, a bed for the autograft is formed. In the area of mandibular incision, masticatory branch of trigeminal nerve is isolated. On the healthy side, a preauricular incision is made, a skin-fat flap is mobilized, a buccal branch of the facial nerve is separated. That is followed by sampling of autograft nerve. Further, the sural nerve autograft is pierced by a neuroconductor from the vestibular surface of the upper lip from the affected side to a healthy one. With the use of microsurgical technique, 0.5 diameter of the buccal branch of the facial nerve of the healthy side is dissected; the previous autograft of the gastrocnemius nerve is anchored to the buccal branch of the facial nerve of the healthy side. On the side of the lesion, the skin is incised along a front axillary crease 7 cm long. Lateral edge of the greater pectoral muscle is visualized. Greater pectoral muscle is lifted and discharged in the medial direction; a neurovascular bundle of the small pectoral muscle is visualized. Then, the pectoral muscle is stripped from the chest in a direction towards the scapular process of the blade and cut off from it. Then point of thoracic artery exit from axillary artery is marked. Thoracic artery is separated distally, a place of its entering into a small pectoral muscle is visualized. Similarly, a vein of a small pectoral muscle is followed. Then medial and lateral thoracic nerves are separated in distal direction; the mediastinal nerve is used as the autograft; it innervates a large portion of muscle. Medial thoracic nerve is dissected away from the thoracic loop. Then, small pectoral muscle is dissected away from 3-5 ribs. Lower edge of small pectoral muscle is sutured with U-sutures. Vascular bundle ligation is performed in the proximal segment. Flap is cut off and transferred into the recipient's area on the face. Edges of the donor's wound are compared and closed in layers. Further, the small pectoral muscle autograft is inserted into the prepared bed in the recipient's area, then the tendon portion of the small pectoral muscle is fixed in the temporal region, and the costal rib of the small pectoral muscle is fixed in the commissure of the mouth. Using the microsurgical technique, the small pectoral muscle autograft is revascularized by applying vascular anastomoses between the superficial temporal artery and the end-to-end thoracic artery and the superficial temporal vein and the end-to-end thoracic vein. Reinnervation of sternum-hyoid muscle is performed by superimposition of nerve anastomosis: end of nerve of autograft is sutured together with masticatory branch of trigeminal nerve and second end of sural nerve autograft. Edges of the wound are compared and closed in layers.EFFECT: method enables surgical intervention in one stage, considerable reduction of rehabilitation time of patients, improved aesthetic and functional results, achieving a satisfactory range of motions on the affected side, which are friendly to the healthy side.1 cl, 1 ex, 2 dwg
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии. На стороне поражения выполняют предушный разрез, отмобилизовывают кожно-жировой лоскут. В височной области визуализируют поверхностные височные артерию и вену, проходят в область носогубной складки, формируют ложе для аутотрансплантата. В области вырезки нижней челюсти выделяют жевательную ветвь тройничного нерва. На здоровой стороне производят предушный разрез, отмобилизовывают кожно-жировой лоскут, выделяют щечную ветвь лицевого нерва. Затем осуществляют забор аутотрансплантата икроножного нерва. Далее аутотрансплантат икроножного нерва проводят при помощи нейропроводника из вколов с вестибулярной поверхности верхней губы с пораженной стороны на здоровую. С использованием микрохирургической техники рассекают 0,5 диаметра щечной ветви лицевого нерва здоровой стороны, ранее проведенный аутотрансплантат икроножного нерва подшивают к щечной ветви лицевого нерва здоровой стороны. На стороне поражения производят разрез кожи по передней подмышечной складке длиной 7 см. Визуализируют латеральный край большой грудной мышцы. Большую грудную мышцу приподнимают и отводят в медиальном направлении, визуализируют сосудисто-нервный пучок малой грудной мышцы. Далее малую грудную мышцу отслаивают от грудной клетки по направлению к клювовидному отростку лопатки и отсекают от него. Затем отмечают место отхождения грудной артерии от подмышечной артерии. Грудную артерию выделяют в дистальном направлении, визуализируют место ее вхождения в малую грудную мышцу. Аналогичным образом прослеживают вену малой грудной мышцы. Далее медиальный и латеральный грудные нервы выделяют в дистальном направлении; в качестве нерва аутотрансплантата используют медиальный грудной нерв, т.к. он иннервирует большую порцию мышцы. Медиальный грудной нерв отсекают на уровне отхождения грудной петли. Затем малую грудную мышцу отсекают от 3-5 ребер. Нижний край малой грудной мышцы прошивают П-образными швами. Производят лигирование сосудистого пучка в проксимальном отделе. Лоскут отсекают, переносят в реципиентную зону на лице. Края раны донорской зоны сопоставляют, послойно ушивают. Далее аутотрансплантат малой грудной мышцы устанавливают в подготовленное ложе в реципиентной зоне, далее сухожильная часть малой грудной мышцы фиксируется в височной области, а реберная часть малой грудной мышцы фиксируется в области комиссуры рта. С помощью микрохирургической техники аутотрансплантат малой грудной мышцы реваскуляризируют путем наложения сосудистых анастомозов между поверхностной височной артерией и грудной артерией по типу «конец в конец» и поверхностной височной веной и грудной веной по типу «конец в конец». Реиннервацию грудино-подъязычной мышцы производят путем наложения нервного анастомоза: конец нерва аутотрансплантата сшивают с жевательной ветвью тройничного нерва и вторым концом аутотрансплантата икроножного нерва. Края раны сопоставляют, послойно ушивают. Способ позволяет выполнить оперативное вмешательство в один этап, значительное сократить срок реабилитации пациентов, улучшить эстетический и функциональный результаты, достичь на пораженной стороне удовлетворительного объема движений, содружественных со здоровой стороной. 1 пр., 2 ил.</description><language>eng ; rus</language><subject>DIAGNOSIS ; HUMAN NECESSITIES ; HYGIENE ; IDENTIFICATION ; MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE ; SURGERY</subject><creationdate>2021</creationdate><oa>free_for_read</oa><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Tsyndetics_thumb_exl</thumbnail><linktohtml>$$Uhttps://worldwide.espacenet.com/publicationDetails/biblio?FT=D&date=20210112&DB=EPODOC&CC=RU&NR=2740272C1$$EHTML$$P50$$Gepo$$Hfree_for_read</linktohtml><link.rule.ids>230,308,776,881,25542,76290</link.rule.ids><linktorsrc>$$Uhttps://worldwide.espacenet.com/publicationDetails/biblio?FT=D&date=20210112&DB=EPODOC&CC=RU&NR=2740272C1$$EView_record_in_European_Patent_Office$$FView_record_in_$$GEuropean_Patent_Office$$Hfree_for_read</linktorsrc></links><search><creatorcontrib>Bolshakov Mikhail Nikolaevich</creatorcontrib><creatorcontrib>Dolova Albina Romanovna</creatorcontrib><creatorcontrib>Salikhov Kamil Salamovich</creatorcontrib><creatorcontrib>Nerobeev Aleksandr Ivanovich</creatorcontrib><creatorcontrib>Izhaev Ramazan Alievich</creatorcontrib><title>METHOD TO ELIMINATE FACIAL MUSCLES PARALYSIS</title><description>FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to maxillofacial surgery. Preauricular incision is made on an affected side, and a skin flap is mobilized. In the temporal region, superficial temporal arteries and vein are visualized, pass into the area of nasolabial fold, a bed for the autograft is formed. In the area of mandibular incision, masticatory branch of trigeminal nerve is isolated. On the healthy side, a preauricular incision is made, a skin-fat flap is mobilized, a buccal branch of the facial nerve is separated. That is followed by sampling of autograft nerve. Further, the sural nerve autograft is pierced by a neuroconductor from the vestibular surface of the upper lip from the affected side to a healthy one. With the use of microsurgical technique, 0.5 diameter of the buccal branch of the facial nerve of the healthy side is dissected; the previous autograft of the gastrocnemius nerve is anchored to the buccal branch of the facial nerve of the healthy side. On the side of the lesion, the skin is incised along a front axillary crease 7 cm long. Lateral edge of the greater pectoral muscle is visualized. Greater pectoral muscle is lifted and discharged in the medial direction; a neurovascular bundle of the small pectoral muscle is visualized. Then, the pectoral muscle is stripped from the chest in a direction towards the scapular process of the blade and cut off from it. Then point of thoracic artery exit from axillary artery is marked. Thoracic artery is separated distally, a place of its entering into a small pectoral muscle is visualized. Similarly, a vein of a small pectoral muscle is followed. Then medial and lateral thoracic nerves are separated in distal direction; the mediastinal nerve is used as the autograft; it innervates a large portion of muscle. Medial thoracic nerve is dissected away from the thoracic loop. Then, small pectoral muscle is dissected away from 3-5 ribs. Lower edge of small pectoral muscle is sutured with U-sutures. Vascular bundle ligation is performed in the proximal segment. Flap is cut off and transferred into the recipient's area on the face. Edges of the donor's wound are compared and closed in layers. Further, the small pectoral muscle autograft is inserted into the prepared bed in the recipient's area, then the tendon portion of the small pectoral muscle is fixed in the temporal region, and the costal rib of the small pectoral muscle is fixed in the commissure of the mouth. Using the microsurgical technique, the small pectoral muscle autograft is revascularized by applying vascular anastomoses between the superficial temporal artery and the end-to-end thoracic artery and the superficial temporal vein and the end-to-end thoracic vein. Reinnervation of sternum-hyoid muscle is performed by superimposition of nerve anastomosis: end of nerve of autograft is sutured together with masticatory branch of trigeminal nerve and second end of sural nerve autograft. Edges of the wound are compared and closed in layers.EFFECT: method enables surgical intervention in one stage, considerable reduction of rehabilitation time of patients, improved aesthetic and functional results, achieving a satisfactory range of motions on the affected side, which are friendly to the healthy side.1 cl, 1 ex, 2 dwg
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии. На стороне поражения выполняют предушный разрез, отмобилизовывают кожно-жировой лоскут. В височной области визуализируют поверхностные височные артерию и вену, проходят в область носогубной складки, формируют ложе для аутотрансплантата. В области вырезки нижней челюсти выделяют жевательную ветвь тройничного нерва. На здоровой стороне производят предушный разрез, отмобилизовывают кожно-жировой лоскут, выделяют щечную ветвь лицевого нерва. Затем осуществляют забор аутотрансплантата икроножного нерва. Далее аутотрансплантат икроножного нерва проводят при помощи нейропроводника из вколов с вестибулярной поверхности верхней губы с пораженной стороны на здоровую. С использованием микрохирургической техники рассекают 0,5 диаметра щечной ветви лицевого нерва здоровой стороны, ранее проведенный аутотрансплантат икроножного нерва подшивают к щечной ветви лицевого нерва здоровой стороны. На стороне поражения производят разрез кожи по передней подмышечной складке длиной 7 см. Визуализируют латеральный край большой грудной мышцы. Большую грудную мышцу приподнимают и отводят в медиальном направлении, визуализируют сосудисто-нервный пучок малой грудной мышцы. Далее малую грудную мышцу отслаивают от грудной клетки по направлению к клювовидному отростку лопатки и отсекают от него. Затем отмечают место отхождения грудной артерии от подмышечной артерии. Грудную артерию выделяют в дистальном направлении, визуализируют место ее вхождения в малую грудную мышцу. Аналогичным образом прослеживают вену малой грудной мышцы. Далее медиальный и латеральный грудные нервы выделяют в дистальном направлении; в качестве нерва аутотрансплантата используют медиальный грудной нерв, т.к. он иннервирует большую порцию мышцы. Медиальный грудной нерв отсекают на уровне отхождения грудной петли. Затем малую грудную мышцу отсекают от 3-5 ребер. Нижний край малой грудной мышцы прошивают П-образными швами. Производят лигирование сосудистого пучка в проксимальном отделе. Лоскут отсекают, переносят в реципиентную зону на лице. Края раны донорской зоны сопоставляют, послойно ушивают. Далее аутотрансплантат малой грудной мышцы устанавливают в подготовленное ложе в реципиентной зоне, далее сухожильная часть малой грудной мышцы фиксируется в височной области, а реберная часть малой грудной мышцы фиксируется в области комиссуры рта. С помощью микрохирургической техники аутотрансплантат малой грудной мышцы реваскуляризируют путем наложения сосудистых анастомозов между поверхностной височной артерией и грудной артерией по типу «конец в конец» и поверхностной височной веной и грудной веной по типу «конец в конец». Реиннервацию грудино-подъязычной мышцы производят путем наложения нервного анастомоза: конец нерва аутотрансплантата сшивают с жевательной ветвью тройничного нерва и вторым концом аутотрансплантата икроножного нерва. Края раны сопоставляют, послойно ушивают. Способ позволяет выполнить оперативное вмешательство в один этап, значительное сократить срок реабилитации пациентов, улучшить эстетический и функциональный результаты, достичь на пораженной стороне удовлетворительного объема движений, содружественных со здоровой стороной. 1 пр., 2 ил.</description><subject>DIAGNOSIS</subject><subject>HUMAN NECESSITIES</subject><subject>HYGIENE</subject><subject>IDENTIFICATION</subject><subject>MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE</subject><subject>SURGERY</subject><fulltext>true</fulltext><rsrctype>patent</rsrctype><creationdate>2021</creationdate><recordtype>patent</recordtype><sourceid>EVB</sourceid><recordid>eNrjZNDxdQ3x8HdRCPFXcPXx9PX0cwxxVXBzdPZ09FHwDQ129nENVghwDHL0iQz2DOZhYE1LzClO5YXS3AwKbq4hzh66qQX58anFBYnJqXmpJfFBoUbmJgZG5kbOhsZEKAEATiwk4w</recordid><startdate>20210112</startdate><enddate>20210112</enddate><creator>Bolshakov Mikhail Nikolaevich</creator><creator>Dolova Albina Romanovna</creator><creator>Salikhov Kamil Salamovich</creator><creator>Nerobeev Aleksandr Ivanovich</creator><creator>Izhaev Ramazan Alievich</creator><scope>EVB</scope></search><sort><creationdate>20210112</creationdate><title>METHOD TO ELIMINATE FACIAL MUSCLES PARALYSIS</title><author>Bolshakov Mikhail Nikolaevich ; Dolova Albina Romanovna ; Salikhov Kamil Salamovich ; Nerobeev Aleksandr Ivanovich ; Izhaev Ramazan Alievich</author></sort><facets><frbrtype>5</frbrtype><frbrgroupid>cdi_FETCH-epo_espacenet_RU2740272C13</frbrgroupid><rsrctype>patents</rsrctype><prefilter>patents</prefilter><language>eng ; rus</language><creationdate>2021</creationdate><topic>DIAGNOSIS</topic><topic>HUMAN NECESSITIES</topic><topic>HYGIENE</topic><topic>IDENTIFICATION</topic><topic>MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE</topic><topic>SURGERY</topic><toplevel>online_resources</toplevel><creatorcontrib>Bolshakov Mikhail Nikolaevich</creatorcontrib><creatorcontrib>Dolova Albina Romanovna</creatorcontrib><creatorcontrib>Salikhov Kamil Salamovich</creatorcontrib><creatorcontrib>Nerobeev Aleksandr Ivanovich</creatorcontrib><creatorcontrib>Izhaev Ramazan Alievich</creatorcontrib><collection>esp@cenet</collection></facets><delivery><delcategory>Remote Search Resource</delcategory><fulltext>fulltext_linktorsrc</fulltext></delivery><addata><au>Bolshakov Mikhail Nikolaevich</au><au>Dolova Albina Romanovna</au><au>Salikhov Kamil Salamovich</au><au>Nerobeev Aleksandr Ivanovich</au><au>Izhaev Ramazan Alievich</au><format>patent</format><genre>patent</genre><ristype>GEN</ristype><title>METHOD TO ELIMINATE FACIAL MUSCLES PARALYSIS</title><date>2021-01-12</date><risdate>2021</risdate><abstract>FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to maxillofacial surgery. Preauricular incision is made on an affected side, and a skin flap is mobilized. In the temporal region, superficial temporal arteries and vein are visualized, pass into the area of nasolabial fold, a bed for the autograft is formed. In the area of mandibular incision, masticatory branch of trigeminal nerve is isolated. On the healthy side, a preauricular incision is made, a skin-fat flap is mobilized, a buccal branch of the facial nerve is separated. That is followed by sampling of autograft nerve. Further, the sural nerve autograft is pierced by a neuroconductor from the vestibular surface of the upper lip from the affected side to a healthy one. With the use of microsurgical technique, 0.5 diameter of the buccal branch of the facial nerve of the healthy side is dissected; the previous autograft of the gastrocnemius nerve is anchored to the buccal branch of the facial nerve of the healthy side. On the side of the lesion, the skin is incised along a front axillary crease 7 cm long. Lateral edge of the greater pectoral muscle is visualized. Greater pectoral muscle is lifted and discharged in the medial direction; a neurovascular bundle of the small pectoral muscle is visualized. Then, the pectoral muscle is stripped from the chest in a direction towards the scapular process of the blade and cut off from it. Then point of thoracic artery exit from axillary artery is marked. Thoracic artery is separated distally, a place of its entering into a small pectoral muscle is visualized. Similarly, a vein of a small pectoral muscle is followed. Then medial and lateral thoracic nerves are separated in distal direction; the mediastinal nerve is used as the autograft; it innervates a large portion of muscle. Medial thoracic nerve is dissected away from the thoracic loop. Then, small pectoral muscle is dissected away from 3-5 ribs. Lower edge of small pectoral muscle is sutured with U-sutures. Vascular bundle ligation is performed in the proximal segment. Flap is cut off and transferred into the recipient's area on the face. Edges of the donor's wound are compared and closed in layers. Further, the small pectoral muscle autograft is inserted into the prepared bed in the recipient's area, then the tendon portion of the small pectoral muscle is fixed in the temporal region, and the costal rib of the small pectoral muscle is fixed in the commissure of the mouth. Using the microsurgical technique, the small pectoral muscle autograft is revascularized by applying vascular anastomoses between the superficial temporal artery and the end-to-end thoracic artery and the superficial temporal vein and the end-to-end thoracic vein. Reinnervation of sternum-hyoid muscle is performed by superimposition of nerve anastomosis: end of nerve of autograft is sutured together with masticatory branch of trigeminal nerve and second end of sural nerve autograft. Edges of the wound are compared and closed in layers.EFFECT: method enables surgical intervention in one stage, considerable reduction of rehabilitation time of patients, improved aesthetic and functional results, achieving a satisfactory range of motions on the affected side, which are friendly to the healthy side.1 cl, 1 ex, 2 dwg
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии. На стороне поражения выполняют предушный разрез, отмобилизовывают кожно-жировой лоскут. В височной области визуализируют поверхностные височные артерию и вену, проходят в область носогубной складки, формируют ложе для аутотрансплантата. В области вырезки нижней челюсти выделяют жевательную ветвь тройничного нерва. На здоровой стороне производят предушный разрез, отмобилизовывают кожно-жировой лоскут, выделяют щечную ветвь лицевого нерва. Затем осуществляют забор аутотрансплантата икроножного нерва. Далее аутотрансплантат икроножного нерва проводят при помощи нейропроводника из вколов с вестибулярной поверхности верхней губы с пораженной стороны на здоровую. С использованием микрохирургической техники рассекают 0,5 диаметра щечной ветви лицевого нерва здоровой стороны, ранее проведенный аутотрансплантат икроножного нерва подшивают к щечной ветви лицевого нерва здоровой стороны. На стороне поражения производят разрез кожи по передней подмышечной складке длиной 7 см. Визуализируют латеральный край большой грудной мышцы. Большую грудную мышцу приподнимают и отводят в медиальном направлении, визуализируют сосудисто-нервный пучок малой грудной мышцы. Далее малую грудную мышцу отслаивают от грудной клетки по направлению к клювовидному отростку лопатки и отсекают от него. Затем отмечают место отхождения грудной артерии от подмышечной артерии. Грудную артерию выделяют в дистальном направлении, визуализируют место ее вхождения в малую грудную мышцу. Аналогичным образом прослеживают вену малой грудной мышцы. Далее медиальный и латеральный грудные нервы выделяют в дистальном направлении; в качестве нерва аутотрансплантата используют медиальный грудной нерв, т.к. он иннервирует большую порцию мышцы. Медиальный грудной нерв отсекают на уровне отхождения грудной петли. Затем малую грудную мышцу отсекают от 3-5 ребер. Нижний край малой грудной мышцы прошивают П-образными швами. Производят лигирование сосудистого пучка в проксимальном отделе. Лоскут отсекают, переносят в реципиентную зону на лице. Края раны донорской зоны сопоставляют, послойно ушивают. Далее аутотрансплантат малой грудной мышцы устанавливают в подготовленное ложе в реципиентной зоне, далее сухожильная часть малой грудной мышцы фиксируется в височной области, а реберная часть малой грудной мышцы фиксируется в области комиссуры рта. С помощью микрохирургической техники аутотрансплантат малой грудной мышцы реваскуляризируют путем наложения сосудистых анастомозов между поверхностной височной артерией и грудной артерией по типу «конец в конец» и поверхностной височной веной и грудной веной по типу «конец в конец». Реиннервацию грудино-подъязычной мышцы производят путем наложения нервного анастомоза: конец нерва аутотрансплантата сшивают с жевательной ветвью тройничного нерва и вторым концом аутотрансплантата икроножного нерва. Края раны сопоставляют, послойно ушивают. Способ позволяет выполнить оперативное вмешательство в один этап, значительное сократить срок реабилитации пациентов, улучшить эстетический и функциональный результаты, достичь на пораженной стороне удовлетворительного объема движений, содружественных со здоровой стороной. 1 пр., 2 ил.</abstract><oa>free_for_read</oa></addata></record> |
| fulltext | fulltext_linktorsrc |
| identifier | |
| ispartof | |
| issn | |
| language | eng ; rus |
| recordid | cdi_epo_espacenet_RU2740272C1 |
| source | esp@cenet |
| subjects | DIAGNOSIS HUMAN NECESSITIES HYGIENE IDENTIFICATION MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE SURGERY |
| title | METHOD TO ELIMINATE FACIAL MUSCLES PARALYSIS |
| url | https://sfx.bib-bvb.de/sfx_tum?ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info:ofi/enc:UTF-8&ctx_tim=2025-01-29T08%3A53%3A00IST&url_ver=Z39.88-2004&url_ctx_fmt=infofi/fmt:kev:mtx:ctx&rfr_id=info:sid/primo.exlibrisgroup.com:primo3-Article-epo_EVB&rft_val_fmt=info:ofi/fmt:kev:mtx:patent&rft.genre=patent&rft.au=Bolshakov%20Mikhail%20Nikolaevich&rft.date=2021-01-12&rft_id=info:doi/&rft_dat=%3Cepo_EVB%3ERU2740272C1%3C/epo_EVB%3E%3Curl%3E%3C/url%3E&disable_directlink=true&sfx.directlink=off&sfx.report_link=0&rft_id=info:oai/&rft_id=info:pmid/&rfr_iscdi=true |