Preparation and placement of cartilage island graft in tympanoplasty

Cartilage graft tympanoplasty has a better success rate in the treatment of chronic otitis media if regularly prepared and placed. To prepare cartilage island material and evaluate its effect on the success rate of tympanoplasty. The medical records of 87 patients (48 males and 39 females; mean age, 27.3±11.2 years; range, 14–43 years) with chronic otitis media without cholesteatoma who underwent intact canal-wall-up tympanoplasty and revision surgery between December of 2007 and October of 2011 were retrospectively evaluated. Surgery was performed under general anesthesia via a retroauricular approach. The overall success rate of this technique was 93% in terms of perforation closure. No graft lateralization or displacement into the middle ear occurred. The overall average preoperative air bone gap was 37.27±12.35dB, and the postoperative air bone gap was 27.58±9.84dB. The mean postoperative follow-up period was 15.3 months (range: 7–21 months). If cartilage graft is properly prepared and placed, cartilage graft tympanoplasty appears to provide better success rates and hearing results. A timpanoplastia de enxerto de cartilagem tem uma melhor taxa de sucesso no tratamento de otite média crónica se for preparada e colocada de forma sistemática. Preparar o material de enxerto de cartilagem “em ilha” e avaliar o seu impacto na taxa de sucesso da timpanoplastia. Os registos médicos de 87 pacientes (48 do sexo masculino e 39 do sexo feminino; idade média 27.3±11.2 anos; intervalo 14-43 anos) com otite média crónica sem colesteatoma que foram submetidos a timpanoplastia de levantamento de parede do canal intacto e cirurgia de revisão entre Dezembro 2007 e Outubro 2011 foram avaliados em retrospetiva. A cirurgia foi realizada sob anestesia geral através de uma abordagem retro auricular. A taxa de sucesso global da nossa técnica foi de 93% em termos de sutura da perfuração. Não ocorreu lateralização do enxerto nem deslocação para o ouvido médio. O intervalo aéreo-ósseo pré-operatório médio global (ABG) era de 37.27±12.35dB e o ABG pós-operatório era de 27.58±9.84dB. O período médio de seguimento pós-operatório era de 15.3 meses (intervalo 7-21 meses). Se o enxerto de cartilagem for devidamente preparado e colocado, a Timpanoplastia de enxerto de cartilagem apresenta melhores taxas de sucesso e resultados ao nível da audição.