Aborted sudden cardiac death as first presentation of Wolff–Parkinson–White syndrome

Sudden cardiac death (SCD) can be the first clinical manifestation of Wolff–Parkinson–White (WPW) syndrome. Catheter ablation of accessory pathways is now a safe and effective procedure, and is widely recommended in patients with WPW syndrome. However, management of the asymptomatic WPW patient remains controversial. Recent studies have readdressed the issue of risk stratification and prophylactic catheter ablation. We describe a case of malignant arrhythmia and aborted SCD as first presentation of WPW syndrome in a previously asymptomatic 17-year-old patient. A morte súbita cardíaca (MSC) pode ser a primeira manifestação da síndrome de Wolff–Parkinson–White (WPW). A ablação por cateter da via acessória é atualmente um tratamento seguro e eficaz, estando liberalmente recomendado em doentes sintomáticos. Já na presença de padrão electrocardiográfico de WPW, a orientação terapêutica é alvo de controvérsia. Alguns estudos vieram reativar a discussão relativamente à estratificação de risco e benefício da ablação profilática. Descrevemos o caso clínico de um jovem de 17 anos previamente assintomático, com arritmia maligna e morte súbita cardíaca abortada como primeira manifestação da doença.