Estimulación del ventrículo izquierdo a través del seno coronario en un niño con válvula tricúspide mecánica

Complete atrioventricular block required permanent pacemaker implantation is one of the complications of tricuspid valve replacement. In these circumstances, epicardial pacing is advised, however, higher threshold could limited the successful stimulation. This report describes a young patient of 10 years old with tricuspid valve prosthesis and heart block who underwent epicardial pacemaker implantation. The presence of exit block due to increased threshold forced to pace left ventricle through coronary sinus with a lead designed for cardiac resynchronization therapy. El bloqueo auriculoventricular completo que requiere la implantación de un marcapasos permanente es una de las complicaciones del reemplazo de la válvula tricúspide. En estas circunstancias, se recomienda la estimulación epicárdica; sin embargo, un umbral más alto podría limitar la estimulación exitosa. En este informe se describe a un paciente joven de 10 años con prótesis de válvula tricúspide y bloqueo cardíaco a quien se le implantó un marcapasos epicárdico. La presencia de bloqueo de salida debido al aumento del umbral obliga a estimular el ventrículo izquierdo a través del seno coronario con un cable diseñado para la terapia de resincronización cardíaca.