Clasificación intraoperatoria de la apendicitis aguda. Una revisión

Introducción: la apendicitis aguda se ha clasificado en cuatro fases de acuerdo con los hallazgos quirúrgicos; los cuales no determinan con claridad la gravedad ni la repercusión sistémica que pueda tener. Objetivos: esta revisión busca describir las clasificaciones intraoperatorias propuestas en la literatura y su aplicación en la toma de decisiones. Métodos: se realizó una búsqueda en Pubmed utilizando los términos "appendicitis", "classification", "treatment", combinándolos mediante conectores booleanos. No hubo restricción en la fecha ni idioma, se excluyeron estudios en población pediátrica. Resultados: se identificaron 35 documentos, según los títulos y resúmenes se excluyeron 5 no relacionados con los criterios de búsqueda. Se incluyeron 8 artículos entre los que se destacan las clasificaciones propuestas por Gomes (2012 y 2015), la AAST (2014) y Hernández (2020). Conclusiones: existen diversas clasificaciones intraoperatorias para apendicitis aguda que pueden orientan el manejo médico de acuerdo a los hallazgos quirúrgicos, pero ninguna de estas se ha logrado estandarizar en el mundo. Se sugiere la caracterización homogénea de los hallazgos quirúrgicos durante la apendicectomía con el fin de proponer una guía de manejo posoperatorio que permita impactar en los desenlaces posquirúrgicos en términos de estancia hospitalaria, complicaciones y costos asociados a esta enfermedad.