Subtotal splenectomy for splenic abscess

BACKGROUND: Splenic abscess is a rare condition but carries high mortality (up to 100% when untreated) and surgery has been the standard of therapy. CASE REPORT: An adult male had been undergone thrombolytic therapy for a heart attack and presented spontaneous intrasplenic hematoma which, subsequently, have turned into an abscess. Once it was a large multiloculated collection, subtotal splenectomy was the only treatment that could spare some splenic tissue. This approach was carried out successfully and the patient is presently healthy. CONCLUSION: Subtotal splenectomy is an effective option for the management of splenic abscesses. INTRODUÇÃO: Abcesso esplênico é condição rara e trás consigo alta mortalidade (quase 100% quando não tratado) e a cirurgia é a forma de tratamento de escolha. RELATO DE CASO: Homem adulto foi submetido à terapia tromboembólica como tratamento de enfarte de miocárdio e apresentou hematoma espontâneo de baço, o qual tranformou-se em abcesso. Desde que ele era multiloculado e grande, esplenectomia subtotal foi considerada o único tratamento que poderia retirar todo o tecido comprometido. Este procedimento foi realizado com sucesso e o paciente evoluiu bem sem complicações. CONCLUSÃO: Esplenectomia sub-total é uma efetiva opção para o manuseio dos abcessos esplênicos.