Calcificación del Infundibulum aórtico en la persistencia del conducto arterioso

Se han presentado 4 casos de persistencia del conducto arterioso en los que se observó calcificación de la región del ductus en la placa radiográfica. La imagen radiológica característica corresponde a un depósito de calcio en las paredes aórticas próximas a la abertura aórtica del ductus. Esta zona ha sido identificada como el infundibulum aórtico. En una revisión de los casos publicados de persistencia del conducto arterioso con calcificaciones reconocidas en la autopsia o en radiografías, se pudo observar que la edad de los pacientes se distribuyó de los 29 a los 79 años. La calcificación se presentó en casos con y sin hipertensión pulmonar, aunque los primeros estuvieron en mayoría. El hallazgo de la calcificación característica ayuda en el diagnóstico del conducto arterioso permeable con hipertensión pulmonar, y sobre todo en el diagnóstico diferencial entre ductus permeable con shunt invertido y el gran defecto interventricular con shunt de derecha a izquierda (complejo de Eisenmanger), cuyas manifestaciones clínicas son muy parecidas. La calcificación aparecería como un resultado del flujo aumentado a nivel del infundíbulim y del orificio aórtico del ductus. La calcificación no contraindica la operación, si ésta es considerada necesaria.