Behandlung der Eileiterschwangerschaft mit Prostaglandinen: Eine Multizenterstudie

Zusammenfassung In dieser multizentrischen, prospektiven Studie wird die neue Behandlungsmethode der Tubargravidität mittels lokaler Prostaglandin (PG) F2alpha- und systemischer PG E2-Gabe der klassischen, operativen Ausräumung des Schwangerschaftsproduktes gegenübergestellt. Von den 71 mittels PG behandelten Fällen waren 81 % erfolgreich: 21 (19%) Patientinnen mußten nachoperiert werden. Unter einem β-hCG-Ausgangswert von 2500 mIE/ml erhöhte sich die Erfolgsratc auf 88 %. Die Spitalaufenthaltsdauer der PG-Erfolgsgruppe war signifikant auf 3 ± l Tage verkürzt; in der Gruppe der 42 primär operierten Patientinnen waren es 6 ± 2 Tage. In der PG-Gruppe zeigten nur 2 von 24 Hysterosalpingogrammen später Tubenverschlüsse: in der Gruppe der operierten Patientinnen bereits 3 von 8 nachkontrollierten Patientinnen. 4 nachfolgende intrauterine Schwangerschaften stehen in der PG-Gruppe keiner Schwangerschaft in der operierten Gruppe gegenüber. Die PG-Behandlung von Tubargraviditäten ergibt bei einem niedrigen initialen β-hCH-Wert (< 2500 mIE/ml) besonders günstige Resultate hinsichtlich postoperativer Morbidität sowie der späteren Fertilität.