Incidence and prevention of skeletal related events in multiple myeloma patients: A population based real-world experience

Formål: Forbedrede behandlingsmuligheter av myelomatose kan påvirke forekomsten av skjelettrelaterte hendelser (SRE). Formålet med denne studien var å undersøke forekomsten av SRE og forebyggende bruk av osteoklasthemmere i en kohort av myelomatosepasienter. Metode: I denne retrospektive studien inkluderte vi pasienter diagnostisert med myelomatose mellom 1.1.2010 og 31.12.2019 med en oppfølging ved St. Olavs Universitetssykehus. Data er hentet fra Myelomatoseregisteret i Midt-Norge. Resultater: SRE oppstod hos 46% ved baseline og 56% under oppfølging, tilsvarende en insidensrate på 29 (95 %CI: 26-33) per 100 personår. 48% opplevde mer enn én SRE, og 54% av SRE oppstod 30 dager før eller etter oppstart av en ny behandlingslinje. De første 2 årene etter diagnosen fikk 80% behandling med bisfosfonater. En høyere kumulativ dose av bisfosfonater viste ingen signifikant reduksjon i forekomst av SRE. 20% fikk tilskudd med kalsium og vitamin D. Kun to tilfeller (1,2%) av symptomatisk hypokalsemi og ett tilfelle (0,6%) av osteonekrose i kjeven ble identifisert. Konklusjon: SRE er fortsatt et vanlig problem, til tross for mange nye behandlingsalternativer for myelomatosepasienter. Behandling med bisfosfonater viste ingen signifikant reduksjon i SRE, men var trygt i denne populasjonen.